味蕾,口中,舌苔,脾胃,疾病

提問: 吃完東西口酸是怎么回事? 問題補充: 医师解答: 味覺異常辨病 俗話說,“鼻聞香臭,舌嘗五味”。酸、甜、苦、辣、咸五味的信息,是靠舌面上密布的細小乳頭,稱為舌蕾的味覺細胞來傳遞的,再經大腦皮質味覺中樞產生興奮,由反饋環路神經體液系統完成整個味的分析活動。但是有的人在進食時,口中會有異味感,或者不進食口腔內也覺得有異常味道。這常常提示可能得了某種疾病。 口苦 口苦,是指口中有苦味。多見于急性炎癥,以肝、膽炎癥為主,這常與膽汁的代謝有關。口苦還可見于癌癥。美國醫學家德維斯醫生還發現,癌癥病人喪失對甜味食物的味覺,而對食物發苦的感覺與日俱增,這與病人舌部血液循環障礙和唾液內成分改變有關。中醫認為,口感苦者,常兼有頭痛眩暈、面紅眼赤、性急易怒、大便干結、舌質偏紅、苔薄黃、脈象弦數等癥,多為肝、膽有熱所致;口苦者,常兼有寒熱往來,心煩喜嘔、胸脅苦滿、默默不欲食、小便赤黃等癥,多為膽熱上蒸所致。 口甜 口甜,指口中自覺有甜味,又稱“口甘”。此時即使飲白開水亦覺甜,或甜而帶酸。口甜常見于消化系統功能紊亂或糖尿病患者,前者是因為消化系統功能紊亂引起各種消化酶的分泌異常,尤其是唾液中的淀粉酶含量增加而感覺口甜,后者則由于血糖增高,唾液內糖分亦增高,覺得口中發甜。中醫認為,口甜多為脾胃功能失常所致。臨床上分為脾胃熱蒸口甜和脾胃氣陰兩慮口甜,前者多因過食辛辣厚味之品,滋生內熱或外感邪熱蘊積于脾胃所致,表現為口甜而渴、喜飲水、多食易饑,或唇舌生瘡、大便干結、舌紅苔燥、脈數有力等;后者多由年老或久病傷及脾胃,導致氣陰兩傷、虛熱內生、脾津受灼所致,表現為口甜口干而飲水不多、氣短體倦、不思飲食、皖腹作脹、大便時干時軟。 口咸 口咸,是自覺口中有咸味,猶如口中含鹽粒一般,多見于慢性咽喉炎、慢性腎炎、神經官能癥或口腔潰瘍。中醫認為,口咸多為腎虛所致。如伴有腰膝酸軟、頭昏耳鳴、五心煩熱、盜汗遺精、苔少、脈細數等癥狀,屬腎陰虧損,虛火上炎,稱之為“腎陰虛口咸”;若兼有畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿頻長、陽痿帶下、舌胖脈沉細等癥,屬腎陽不足,腎液上乘,稱之為“腎陽虎口咸”。 口酸 口酸,是口中自覺有酸味,多見于胃炎和胃及十二指腸潰瘍。中醫認為,口酸多為肝膽之熱侵脾所致,常伴有胸悶脅痛,惡心、食后腹脹、舌苔薄黃、脈弦等癥狀。 口辣 口辣,是口中自覺有辛辣味或舌體麻辣感。常見于高血壓、神經官能癥、更年期綜合征及長期低熱者。因為辣味是咸味、熱覺及痛覺的綜合感覺,所以自覺口辣的病人舌溫可能偏高,口辣的病人舌粘膜對咸味和痛覺都較敏感。中醫認為,口辣多為肺熱壅盛或胃火上炎所致。常伴有咳嗽、咯痰黃稠、舌苔薄黃等癥狀。 口淡 口淡,指口中味覺減遲、自覺口內發淡而無法嘗出飲食滋味,多見于炎癥的初起或消退期,而以腸炎、痢疾以及其他消化系統疾病為多見,還見于大手術后的恢復階段;內分泌疾病及長期發熱的消耗性疾病、營養不良、維生素及微量元素鋅的缺乏、蛋白質及熱量攝入不足的病人,也常有口淡感,因為這類疾病可使舌味蕾敏感度下降而造成口淡無味。另外,口淡無味、味覺減弱甚至消失,還是癌癥病人的特征之一。因此,中老年人發生原因不明的味覺突然減弱或消失時,要高度警惕癌癥的可能。當然,這要同老年人味蕾退化、牙齒殘缺不全使咀嚼不充分,甚至囫圇吞咽,食物不能和味蕾充分接觸導致食不知昧的情況區別開來。中醫認為,口淡無味,飲食不香,多屬病后脾胃虛弱,運化失健。常伴有食欲不振、四肢無力、胸皖脹滿、舌淡苔白等癥狀。 口澀 口澀,指口中自覺有一股澀味,常見于神經官能癥或通宵未眠者,一般只要調整好睡眠時間,必要時用點鎮靜劑即可消除口澀。但須注意,有些惡性腫瘤,尤其到晚期,多有味覺苦澀。 口香 口香,指口中自覺有一股香味,如水果香味,多見于糖尿病的重癥。應即刻進醫院檢查,明確診斷,進行治療。 綜上所述,我們可以通過味覺這個窗口來辨別和觀察健康狀況。但是,在分析味覺異常與疾病的關系時,還必須注意以下兩點: 第一,味覺變異常與年齡、性別、情緒、溫度等因素有關,只有排除這些因素后,才能將它與疾病聯系起來。例如,味覺的靈敏程度固人而異,兒童比成人強,青年比老年強,女性比男性強;同一個人,晚上比早晨強。情緒與味覺亦有關系,在憤怒、恐懼、焦慮、悲傷,或疲勞時,味覺會降低;較長時間的饑餓會使味覺暫時失靈,對食物的味感差;溫度對味覺也有影響,在20—30℃之間人們的味覺靈敏度最高。此外,吸煙或過量飲酒,睡眠不足等,也會導致味覺異常。 第二,味覺異常有時與口腔衛生不良或味蕾受外界物質的暫時作用而發生的味覺變異有關。這些不屬于味覺變異的范圍。如有些牙膏中含有硫酸十二酯鈉可使桔汁中的酸味嘗起來是甜味。四環素藥片在嚼碎后再吞服,舌面的苦味可變為金屬味而持續一段時間,即使用水漱口及刮舌苔等方法也不能去除。《百病自測秘 哪些病會妨礙老人的味覺? 在人類的舌頭上長有一種味蕾的結構,會品嘗甜、酸、苦、咸、辣等多種味道。一些口腔內的疾病,例如口腔粘膜扁平苔蘚、鵝口瘡、復發性口瘡等產生一系列疼痛、發癢等癥狀,不但影響進食,同時也會妨礙味覺。 但是妨礙老人味覺最為明顯的并非是口腔本身疾病,而是全身性疾病,因為全身性疾病會引起舌苔的各種變化,而舌苔的厚膩、光剝等變化又與味覺休戚相關。例如一些感染性或消化不良性疾病,舌苔一般膩厚:一些慢性消耗性疾病象腫瘤、貧血、結核等,舌苔偏向清薄,都會影響味覺。 老年人味蕾功能本身已開始衰退,所以受疾病影響更為明顯;一旦發生味覺障礙,應該從全身口腔疾病兩方面去找原因。 從味覺看健康 進食后,為何會有甜、酸、苦、咸的感覺?這全靠味覺器官舌的功效。舌面上的味蕾,能感受到口腔內各種化學刺激,當食物的可溶性有味物質與味蕾接觸,味蕾里的細胞纖毛就把感覺訊息傳送至大腦皮質中樞,於是產生味覺。若味覺異常,可能是體內潛藏疾病的信號。 口淡 面對佳肴美食,也覺淡然無味,食欲欠佳。原因可能是外感不適,或是脾胃虛弱,運化不暢,以致不思飲食。此時宜健脾益氣。 口酸 即使沒有進食酸性食物亦自覺口中有酸味。這情況是因肝胃不和,或肝有郁火所致。患者可能有胃炎或消化性潰瘍,以致胃酸較正常為多。 口苦 人體惟一能產生苦味的器官是膽,若感到口苦,即肝膽出問題,通常是因肝膽有熱引致。《靈樞 四時氣》:「膽液泄則口苦」。若經常進食燥熱的食物,會引致肝火上升,亦會燃燒體內津液,因而感到口苦。 經常熬夜或抽煙的人,早上醒來亦會感到口苦。 口甜 口中經常有甜味,多因濕熱積於脾所致。另外,消化系統功能紊亂,撓亂各種的分泌,唾液中淀粉含量增加,刺激舌致上味蕾,因而感到甜味。糖尿病者也有口甜的感覺,因為體內血糖增高,唾液中的糖份也增多,因而有甜味。
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